定义
生化诊断是指有酶反应参与、或者抗原抗体反应参与，主要用于测定酶类、糖类、脂类、蛋白和非蛋白氮类、无机元素类等生物化学指标、机体功能指标或蛋白的诊断方法。
生化诊断是最早实现自动化的检测手段，也是目前最常用的体外诊断方法之一。
试剂和设备
生化诊断试剂主要是针对血常规、尿常规、肝功能、肾功能、胰腺、糖尿等疾病的诊断试剂。生化诊断试剂涵盖肝功、肾功、血脂、心肌酶、胰腺、特殊蛋白等，能够满足终端用户的各种生化检测需求。
生化分析仪是临床生化诊断的主要诊断仪器，也是大多数医院最基本的和必备的检验设备。与手工、半自动生化分析仪相比，全自动生化分析仪具有操作简便、检测速度快、精密度高、重复性好、检测结果不受操作影响等优势，是生化检测发展的方向。
临床生化诊断试剂是与生化分析仪结合起来使用，用于诊断人体相关的临床生化指标，使用的是化学、酶学、免疫学等相关技术原理。通过试剂与相关待测物的特异反应，给出特定的光学信号，由生化仪记录，与校准品进行比较给出相关待测物的水平。
选择依据
- 确认诊断
- 协助鉴别诊断
- 完善诊断
- 评估疾病的严重性
- 监控进度
- 检测并发症或副作用
- 监控治疗
常规实验室检查
血常规（CBC）
- 全血细胞计数
- 真空采血管（含抗凝）+全血分析仪
- 排除：凝结或>48h
- 周期：7日
红细胞
- 红细胞总数（RBC）：1立方毫米外周静脉血中循环红细胞的计数
- 血红蛋白（Hgb）：血红蛋白浓度是对外周血中Hgb含量的量度，反映了血液中红细胞的数量
↑：红血球增多（症） ↓：贫血 - 血细胞比容（Hct）：红细胞占总血容量百分比的量度，直接通过离心测定（测量红细胞柱的高度并将其与全血柱的高度进行比较）
Hct % = RBC (cells/liter) x MCV (liter/cell) - 平均红细胞体积（MCV）：RBC的平均体积或大小的量度，由红细胞直方图的分布确定（红细胞分布直方图的平均值）
红细胞型贫血：正常/小/巨 - 红细胞分布宽度（RDW）：红细胞大小变化的指示，从红细胞直方图中得出（曲线变化系数）
↑：铁，B12或叶酸缺乏 ？：地中海贫血
白细胞计数（WBC）
- 中性粒细胞
- 淋巴细胞
- 单核细胞
- 嗜酸性细胞
- 嗜碱性粒细胞
血小板计数（PLT）
小生化（BMP）
外周静脉血收集：浅绿PST；金SST；红（？）
包括电解质和肾功能检查：
1. 钠（Na）：细胞外空间中主要的阳离子，细胞渗透压的主要决定因素
2. 钾（K）：主要的细胞内阳离子
注：红细胞中钾含量很高，如果标本被溶血（例如通过外伤性静脉穿刺或用太小的针头抽血），则钾会释放到血清中，导致测量水平升高。
3. 氯化物（Cl）：主要的细胞外阴离子，钠或碳酸氢盐变化的一部分（以保持电中性）
4. 二氧化碳含量（CO2）：“碳酸氢盐水平”
5. 血尿素氮（BUN）：“肾功能研究”
6. 血清肌酐（Cr）：用于骨骼肌收缩的磷酸肌酸的分解代谢产物，完全由肾脏排泄，血液中的含量与肾脏的排泄功能相关
7. 血清葡萄糖（Glu）：糖尿病相关
8. 总钙（Ca）：游离（离子化）钙+蛋白质结合（通常与白蛋白结合）钙，血清白蛋白水平相关
生化全项（CMP）
增加：
1. 白蛋白：维持胶体渗透压、运输；肝功能量度；白蛋白和球蛋白构成体内大多数蛋白质，并在总蛋白质测试中进行测量
碱性磷酸酶：骨骼和肝脏
2. 总血清胆红素水平：结合+未结合胆红素
↑：胆红素代谢异常或胆红素生成水平升高（例如溶血）的反映
3. 天冬氨酸转氨酶（AST）：肝细胞损伤的反映；心肌、骨骼肌